ТРАНСПЛАНТАЦИЯ МАТКИ - МИФ ИЛИ РЕАЛЬНОСТЬ? 30.07.2018

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ МАТКИ - МИФ ИЛИ РЕАЛЬНОСТЬ?

НОВЫЙ ШАГ В МЕДИЦИНЕ

Реципиенты, здоровые женщины, столкнуться с рисками от проводимой операции и приема препаратов для профилактики отторжения тканей. В отличие от пациентов с сердечной или печеночной недостаточностью, у них нет необходимости бороться за свою жизнь таким образом. Риски при такого рода беременности будут считаться высокими, так как плод будет развиваться в матке, пересаженной от другой мертвой женщины, и будет подвергаться воздействию иммуносупрессивной терапии.
Тем не менее многие женщины не рассматривают такие варианты как усыновление или суррогатное материнство по личным, культурным или религиозным причинам. Такие женщины должны быть полностью осведомлены о рисках и преимуществах этой процедуры, и у них должно быть достаточно времени, чтобы как следует обдумать свое решение. Задача врачей сделать процесс максимально безопасным, а результат успешным.
Швеция единственная страна, в которой операции по трансплантации матки были проведены успешно – все они были проведены в Гётеборгском университете с использованием матки живого донора. Дети, рожденные в результате этой процедуры, были здоровы, хоть и родились недоношенными. В двух случая трансплантаты не прижились и были удалены.
Ранее попытки провести подобные операции были в Саудовской Аравии и Турции, они оказались не успешными. По мнению специалистов, иммуносупрессивная терапия не опасна, тысячи женщин с донорскими почками или печенью вынужденные принимать такие препараты во время беременности, родили здоровых детей. У этих женщин чаще чем у других развивается предэклампсия, но неизвестно обусловлена ли эта проблема принимаемыми препаратами, или заболеванием, в результате которого возникла необходимость трансплантации.
С точки зрения этики, данная процедура также не должна вызывать тревогу. Практика трансплантации органов началась более 50 лет назад, в то время целью этой процедуры было спасение жизни человека. Сейчас же трансплантология не только спасает жизни людей, но и улучшает качество их жизни, как, к примеру, трансплантация лица или руки.

img_9512_apa_11076_600.jpgКТО СТАНЕТ ДОНОРОМ?

Команда трансплантологов в Швеции использовала живых доноров. Оказалось, если трансплантировать матку женщины в постменопаузе, молодой реципиентке, то она сможет выносить беременность. В пяти случаях донором выступала мать реципиентки.
В США планируется использовать мертвых доноров, так как изъятие матки для последующей трансплантации отличается от простой гистероэктомии. Подобная операция занимает от 7 до 11 часов и представляет риск для здоровья живого донора.
Так как фаллопиевы трубы реципиента после трансплантации не соединены с маткой донора, беременность естественным путем наступить не может. В этом случае проводится ЭКО перед трансплантацией матки.
После того, как подходящий донор найден, производится трансплантация. Эта операция занимает около пяти часов. После этого женщине придётся подождать один год и отрегулировать дозу иммуносупрессивных препаратов, перед тем как попытаться забеременеть.
Врачи будут переносить по одному эмбриону, пока не наступить беременность. Роды будут происходить с помощью Кесарева сечения. После родов женщина может попытаться забеременеть и родить еще раз (двое детей — это максимум в такой ситуации из соображений безопасности), либо женщина может решить удалить матку и перестать принимать иммуносупрессоры.



Возврат к списку